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時報兩會報道丨優化服務供給 推動養老機構高質量發展

中國經濟新聞網 2019-03-12 10:51:41

  本報記者  王晶晶
  
  當前,我國60歲以上人口已達2.5億。今年的政府工作報告明確提出,要大力發展養老特別是社區養老服務業,并提出改革完善醫養結合政策,擴大長期護理保險制度試點。老有所養作為社會關切的民生話題,就當前應如何做好城市和鄉村養老,降低養老機構風險等問題,中國經濟時報記者采訪了相關全國政協委員。
  
  加快推進養老服務供給側結構性改革
  
  “新時代我國老年人的養老服務需求的多樣化、多層次與日俱增,但是我國養老服務供給側卻存在著嚴重短板。”全國政協委員、民建北京市委主委司馬紅對本報記者表示,這些短板突出表現在:一是對人口深度老齡化帶來的機遇和挑戰的復雜性、艱巨性、持久性的認識有待深化,社會動員、社會準備和社會共識都不足;二是社會化養老服務體系建設不充分、不平衡,政府提供公共服務的能力和效能有待提高;三是養老服務市場和產業發育不充分、不平衡;四是養老服務資源整合不足,跨區域、跨部際之間還沒有形成共建共治共享的長效機制;五是農村養老問題成為制約“鄉村振興戰略”和“健康中國戰略”目標實現的瓶頸。
  
  如何應對人口老齡化,激發市場潛在需求?司馬紅認為,首先,要健全和完善養老產業發展相關政策體系,進一步明確養老服務領域鼓勵發展的產業目錄,完善相關統計指標體系和評價標準,建立健全信息公開、行業監測等各項制度,服務指導宏觀調控和引導社會預期。提升養老機構持續經營能力,降低養老機構運營成本。完善養老服務人才職業體系和保障制度建設,加大護理人才的培養。
  
  在著力推進跨地區資源整合方面,司馬紅認為,可以以京津冀養老服務協同發展為試點,先行先試,建立跨地區的資源共享和利益協調機制,包括區域老齡工作協作機制;養老機構設施、服務和管理標準、老年照護需求評估標準和評估結果、養老護理員從業資格的互認互通機制;養老服務補貼異地結算機制;推動區域內養老服務人力資源合理流動和有效配置等,探索走出一條特大型城市群應對人口老齡化的新路。
  
  相比城市應對人口老齡化,農村地區在應對老齡化上面臨著更大的挑戰,為強化農村地區養老服務發展。司馬紅表示,要充分挖掘農村特有的養老資源和自身優勢,聚焦農村養老設施建設、服務水平提升、政策支持保障,同時依靠提高農村城鎮化的發展水平,通過城市資源輻射農村,帶動和促進農村養老保障制度和社會化養老服務體系的完善。同時,還應加大薄弱環節、重點領域、農村地區的養老資金投入,使財政投入更加符合養老服務的實際需求。
  
  建立養老機構社會化風險分擔機制
  
  “當前是我國人口老齡化、高齡化、病殘化和空巢化加速發展的時期,社會對養老機構的服務需求也急劇增加。”全國政協委員、民建北京市委委員、對外經濟貿易大學保險學院副院長孫潔告訴本報記者,目前養老機構的壓力日益增大,一方面,養老機構及床位數量不能滿足老年人的需求,另一方面,養老機構老年人發生意外引起的法律糾紛呈上升趨勢,導致不少民辦養老機構面臨著經營壓力。
  
  孫潔分析,從養老機構的投資者來看,由于養老機構具有投資大、利潤低、回報周期長的特點,除少量的公辦養老機構由政府提供資金保證外,大量的民辦養老機構資金投入需要依靠社會資本的參與。而且,養老機構入住老人的生理、心理特征,健康狀況和自理能力是養老機構運行風險發生的直接誘因。一旦事故發生,如果溝通不暢,老人家屬則可能成為養老機構風險的催化劑。
  
  孫潔表示,首先,應建立社會化風險分擔機制以緩解養老機構風險壓力。一是建立與完善專門規范養老機構運行的法律法規,規定養老機構的最高賠償額度,明確意外事故與責任事故的責任認定,為養老機構的正常運行以及風險化解提供法律保障。二是通過立法強制養老機構參加機構綜合責任險,并將此納入養老機構的執業條件和年審必備條件之一。同時政府在政策上予以配套支持,對參加機構綜合責任險的養老機構,政府給予每位入住老人相應的財政補貼。
  
  其次,完善養老機構風險管理機制以降低風險發生率。盡快制定養老機構行業的服務標準和收費標準,引導養老機構實現從價格競爭到服務品質競爭的轉變。同時,建立統一的、規范化的入住老人評估標準和規范的溝通制度,同老人家屬進行定期與不定期的溝通,對可能發生的風險有一定的預期,做好風險易發點的檢查與監控。
  
  再次,加強養老機構員工培訓以形成全員風險管理的組織文化。“養老院院長是養老機構風險管理的第一責任人,在管理中要學會及時識別風險、控制風險,并隨時處理風險。同時要加強對護理人員的職業素質和技能培訓,具備獨立應對風險事件的能力。”
  
  在孫潔看來,開展養老機構風險管理的最終目標是通過優質的服務,盡可能地預防和減少風險的發生。事故發生之前認識風險、預防風險是抑制和降低住養老人傷害事故頻發的治本之策。在行業內提高風險管理意識,加快實施行業安全標準,才能從源頭上真正降低機構運行風險,從而提升與保證養老機構住養老人的生活質量。

來源:中國經濟新聞網—中國經濟時報 作者:王晶晶 編輯: 曹陽       
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